NEBENWIRKUNGEN VON TONGKAT ALI: WAS SIE WISSEN SOLLTEN

Tongkat Ali, auch bekannt als Eurycoma longifolia, ist ein in Südostasien beheimateter Baum, dessen Blätter und andere Teile seit Jahrhunderten von traditionellen Medizinern zur Behandlung einer Vielzahl von Problemen verwendet werden, darunter auch niedriger Testosteronspiegel, aufgrund ihrer vielen potenziell positiven Eigenschaften. Wie jedes natürliche Präparat oder Arzneimittel kann jedoch auch Tongkat Ali-Extrakt Nebenwirkungen haben. Daher ist es wichtig, sich vor der Einnahme eines neuen Nahrungsergänzungsmittels, einschließlich Tongkat Ali, über die möglichen Risiken zu informieren:

Tongkat Ali Unerwünschte Wirkungen, Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Tongkat Ali gilt im Allgemeinen als sicher, wenn es in der empfohlenen Dosierung eingenommen wird, aber bei Personen mit bestimmten Gesundheitszuständen und bei Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, ist Vorsicht geboten [1]. Dieses pflanzliche Heilmittel bietet zwar verschiedene gesundheitliche Vorteile, birgt aber auch Risiken, einschließlich möglicher unerwünschter Wirkungen wie Schlaflosigkeit, Angstzustände und Unruhe, und sollte von Personen mit Allergien gegen seine Bestandteile oder gegen Mitglieder der Familie der Simaroubaceae vermieden werden. 

Lesen Sie hier mehr darüber, was Tongkat Ali ist.

Allergie 

Vermeiden Sie bekannte Allergien oder Überempfindlichkeiten gegen Eurycoma longifolia, seine Bestandteile oder Mitglieder der Simaroubaceae-Familie. 

Unerwünschte Wirkungen 

- Allgemeines. Es liegen nur wenige Informationen über unerwünschte Wirkungen von Eurycoma longifolia vor. Sekundären Quellen zufolge wird über Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit, Angstzustände und Unruhe berichtet. 

- Muskuloskelettale Beschwerden. Sekundären Quellen zufolge gehören zu den berichteten Nebenwirkungen Unruhezustände. 

- Neurologisch/ZNS. Sekundären Quellen zufolge gehören zu den berichteten Nebenwirkungen Schlaflosigkeit. 

- Psychiatrisch. Sekundären Quellen zufolge gehören zu den berichteten Nebenwirkungen Angstzustände. 

Vorsichtsmaßnahmen/Warnungen/Kontraindikationen 

- Vorsichtig anwenden bei Patienten, die hypoglykämische Mittel einnehmen, basierend auf Studien an Tieren, die darauf hinweisen, dass Eurycoma longifolia den Blutzucker bei hyperglykämischen Tieren senkt (Husen et al., 2004) und unveröffentlichten Studien am Menschen, die auf die Möglichkeit eines erhöhten Blutzuckerspiegels hinweisen. 

- Bei Personen mit geschwächtem Immunsystem ist Vorsicht geboten, da einige Hinweise darauf hindeuten, dass es die Immunfunktion weiter schwächen kann, wie aus Sekundärquellen hervorgeht. 

- Bei Personen, die Propranolol einnehmen, ist Vorsicht geboten, da ein wässriger Extrakt aus Eurycoma longifolia bei gesunden Männern die Bioverfügbarkeit (durch Absorption) von Propranolol verringert hat (Salman et al., 2010). 

- Nicht einnehmen bei Männern mit Brust- oder Prostatakrebs, Diabetes mellitus, Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen oder Schlafapnoe, wie aus Sekundärquellen hervorgeht. 

- Nicht bei Kindern, schwangeren und stillenden Frauen anwenden, da keine ausreichenden Sicherheitsdaten vorliegen. (Weitere Informationen über Tongkat Ali und die Gesundheit von Frauen sowie über die Vor- und Nachteile finden Sie im Blogbeitrag: Tongkat Ali und die Gesundheit von Frauen: ist es eine sichere Wahl).

- Nicht einnehmen bei Patienten mit bekannter Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Eurycoma longifolia, seine Bestandteile oder Mitglieder der Familie der Simaroubaceae. 

Schwangerschaft und Stillzeit 

- Nicht empfohlen, da keine ausreichenden Daten vorliegen. 

- In der LactMed-Datenbank (Lactation and Toxicology Database) des National Institute of Health sind keine Informationen über die Auswirkungen von Eurycoma longifolia auf die Stillzeit zu finden.

Kurze Zusammenfassung der Sicherheit 

- Möglicherweise sicher: Bei Verwendung in den allgemein empfohlenen Mengen, basierend auf der Anwendungsgeschichte. Es liegen nur wenige Informationen über unerwünschte Wirkungen im Zusammenhang mit Eurycoma longifolia vor. 

- Möglicherweise unsicher: Bei der Anwendung bei Patienten, die blutzuckersenkende Mittel einnehmen (Husen, Pihie, & Nallappan, 2004). Bei der Anwendung bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem. (laut Sekundärquellen). Bei Anwendung bei Personen, die Propranolol verwenden (Salman et al., 2010).

- Wahrscheinlich unsicher: Bei Anwendung bei Männern mit Brust- oder Prostatakrebs, Diabetes mellitus, Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen oder Schlafapnoe (laut Sekundärquellen). Bei der Anwendung bei Kindern oder schwangeren oder stillenden Frauen, da keine ausreichenden Sicherheitsdaten vorliegen. Bei der Anwendung bei Patienten mit bekannter Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Eurycoma longifolia, seine Bestandteile oder Mitglieder der Familie der Simaroubaceae.

Sicherheit und Toxizität

Schlüsselergebnisse [2] zu verschiedenen Studien über die Sicherheit und Toxizität von E. longifolia (Tongkat Ali), einem traditionellen malaysischen pflanzlichen Arzneimittel: 

- Sichere Dosierung: Therapeutische Konzentrationen (2,5 µg-mL-1) sind im Allgemeinen für menschliche Spermien in vitro sicher. Höhere Konzentrationen (über 100 µg-mL-1) können jedoch zytotoxisch sein. Weitere Informationen zur Dosierung finden Sie im Blogbeitrag Dosierung von Tongkat Ali.

- Tierstudien: Es wurden keine negativen Auswirkungen auf die Nachkommenschaft in Bezug auf Missbildungen, Körpergewicht oder Anzahl beobachtet. Die tödliche orale Dosis 50 (LD50) des alkoholischen Extrakts bei Mäusen liegt bei 1500-2000 mg/kg, die LD50 des wässrigen Extrakts bei über 3000 mg/kg. 

- Toxizität der verschiedenen Extrakte: Die Fraktion auf Wasserbasis ist die sicherste, mit einer höheren LD50 (>3000 mg/kg) als andere Fraktionen. 

- Physta®-Extrakt-Studie: Bei männlichen und weiblichen Wistar-Ratten wurden selbst bei hohen Dosen keine signifikanten Veränderungen in der Blutchemie, der Histopathologie oder dem Verhalten beobachtet. 

- Prostatakrebsrisiko: Da der Extrakt aus E. longifolia den Serumtestosteronspiegel erhöht, kann er bei älteren Männern ein Risiko für Prostataprobleme darstellen. Eine Studie zeigte jedoch keine signifikante Veränderung des Serumspiegels des prostataspezifischen Antigens (PSA). 

- Sichere Aufnahmemenge: Die zulässige Tagesdosis (ADI) für E. longifolia-Extrakt liegt bei bis zu 1,2 g/Erwachsenen/Tag. Die regelmäßige Einnahme von niedrigen Dosen scheint für die Bauchspeicheldrüse unbedenklich zu sein. 

- Reproduktive Sicherheit: In Studien wurden bei trächtigen Ratten keine toxischen Symptome beobachtet, und eine Tagesdosis von 100 mg/kg wurde als sicher angesehen. 

- Sicherheit von Leber und Nieren: Eine Studie mit einer Dosierung von 400 mg/Tag über 6 Wochen zeigte keine signifikanten Veränderungen der Leber- und Nierenfunktionen.

- Empfohlene Dosis für den Menschen: Die empfohlene Dosis für Männer beträgt 200-400 mg täglich. Es ist in Tablettenform im Handel erhältlich.

- Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen: E. longifolia sollte mit Vorsicht bei Patienten mit Erkrankungen wie Diabetes, geschwächtem Immunsystem und bestimmten Krebsarten verwendet werden. Es wird nicht empfohlen während der Schwangerschaft, Stillzeit, für Kinder oder für Personen mit Allergien gegen seine Bestandteile.

- Wirkung auf die Nachkommenschaft: In Tierstudien wurden keine negativen Auswirkungen auf die Nachkommenschaft festgestellt.

Bringt Tongkat Ali den Körper dazu, die Testosteronproduktion zu stoppen?

Es ist sehr wichtig, zwischen anabolen Steroiden oder synthetischem Testosteron und natürlichen Ergänzungsmitteln wie Tongkat Ali zu unterscheiden. Die Einführung von synthetischem Testosteron oder anabolen Steroiden in den Körper kann die natürliche Testosteronproduktion des Körpers unterdrücken. Denn wenn dem Körper Testosteron aus einer externen Quelle zugeführt wird, reduziert oder stoppt der Körper häufig seine eigene Produktion des Hormons. Wenn Personen die Einnahme von Steroiden oder exogenem Testosteron beenden, kann der Testosteronspiegel für eine gewisse Zeit sinken, bis der natürliche Produktionsmechanismus des Körpers reaktiviert oder wiederhergestellt ist. Mehr über das männliche Hormon Testosteron können Sie hier lesen.

Im Gegensatz dazu scheint die Wirkung von Tongkat Ali bei der Wiederherstellung des normalen Testosteronspiegels weniger auf die tatsächliche "Stimulierung" der Testosteronsynthese zurückzuführen zu sein, sondern eher auf die Erhöhung der Freisetzungsrate des "freien" Testosterons aus seinem Bindungshormon, dem Sexualhormon-bindenden-Globulin (SHBG). Auf diese Weise kann Eurycoma nicht so sehr als Testosteron-"Booster" (wie ein anaboles Steroid) betrachtet werden, sondern eher als "Aufrechterhalter" eines normalen Testosteronspiegels und als "Wiederhersteller" eines normalen Testosteronspiegels (von "niedrig" zurück "hoch" in den normalen Bereich). Dies würde Eurycoma besonders vorteilhaft für Personen machen, die einen zu niedrigen Testosteronspiegel haben, wie z. B. Personen, die eine Diät machen, um Gewicht zu verlieren, Personen mittleren Alters, die unter Müdigkeit oder Depressionen leiden, und intensiv trainierende Sportler, bei denen die Gefahr eines Übertrainings besteht [3]. 

Einer Studie zufolge hat Eurycomanon (das am höchsten konzentrierte Quassinoid im Wurzelextrakt von E. longifolia) die Testosteron-Steroidogenese in den Leydig-Zellen verbessert, indem es die Aromatase-Umwandlung von Testosteron in Östrogen hemmt [4]. 

Laut einer Studie haben pharmakologisch erhöhte Cortisolspiegel einen signifikant negativen Effekt auf das zirkulierende Testosteron [5]. 

Ist Tongkat Ali schlecht für die Nieren?

Wie bei allen Nahrungsergänzungsmitteln kann eine übermäßige Einnahme oder die Einnahme durch Personen mit medizinischen Problemen ein Risiko darstellen. 

Eines der Probleme bei pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln, einschließlich Tongkat Ali, ist die mögliche Verfälschung oder Verwendung von Verunreinigungen in Nahrungsergänzungsmitteln. Einige Produkte, die als Tongkat Ali vermarktet werden, können andere Inhaltsstoffe oder Verunreinigungen enthalten, die schädlich sein können, einschließlich Substanzen, die die Nierenfunktion beeinträchtigen können. Es ist sehr wichtig, dass Sie sich vergewissern, dass Sie ein reines, hochwertiges Produkt aus einer seriösen Quelle erhalten.

Es ist immer möglich, dass individuelle Empfindlichkeiten oder allergische Reaktionen nachteilige Auswirkungen, auch auf die Nieren, verursachen. 

Wie viele pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel kann auch Tongkat Ali Wechselwirkungen mit Medikamenten oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln haben. Diese Wechselwirkungen können unbeabsichtigte Auswirkungen haben, auch auf die Nieren.

Ist Tongkat Ali sicher für das Herz?

Es gibt nur wenige direkte Beweise dafür, dass Tongkat Ali bei Einnahme der empfohlenen Dosen schädliche Auswirkungen auf das Herz hat. Einige Studien deuten darauf hin, dass Tongkat Ali antioxidative und andere positive Eigenschaften besitzt, die der kardiovaskulären Gesundheit zugute kommen können. Weitere Informationen zu den möglichen Vorteilen von Tongkat Ali finden Sie im Blogbeitrag Tongkat Ali Vorteile. 

Da Tongkat Ali das Energieniveau steigern kann, gibt es Bedenken hinsichtlich seiner möglichen stimulierenden Wirkung und seiner Auswirkungen auf Blutdruck und Herzfrequenz. Bisher gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, dass Tongkat Ali einen signifikanten negativen Einfluss auf den Blutdruck hat. Die Reaktionen können jedoch individuell unterschiedlich ausfallen.

Eines der größten Risiken bei pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln, einschließlich Tongkat Ali, ist die mögliche Verfälschung. Einige Nahrungsergänzungsmittel, die als Tongkat Ali vermarktet werden, können Verunreinigungen oder andere Inhaltsstoffe enthalten, die das Herz beeinträchtigen können. Es ist daher sehr wichtig, ein reines, qualitativ hochwertiges Produkt von einem seriösen Hersteller zu kaufen.

Wie bei jedem Nahrungsergänzungsmittel oder Medikament sind Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln möglich. Wenn eine Person zum Beispiel Herzmedikamente einnimmt, kann es zu Wechselwirkungen kommen, die die Herzfunktion oder den Blutdruck beeinträchtigen können. Besondere Vorsicht sollten Personen walten lassen, die bereits Herzprobleme haben. Selbst wenn eine Substanz für die Allgemeinbevölkerung als unbedenklich gilt, kann sie für eine Person mit einer Herzerkrankung ein Risiko darstellen.

Die Verwendung ist erlaubt, muss aber unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da ihre Wechselwirkung mit bestimmten Arzneimitteln wie Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil und anderen synthetischen PDE-5i-Medikamenten negative Auswirkungen haben kann. Patienten, die an Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck und Arteriosklerose leiden, werden meist mit nitrathaltigen Medikamenten behandelt, so dass die Kombination solcher Medikamente mit synthetischen PDE-5i den Blutdruck drastisch senken kann (Stief et al. 1998). Daher kann der unwissentliche Verzehr solcher HMPs, die nicht deklarierte synthetische PDE-5i enthalten, eine ernste Gesundheitsgefahr für den Patienten darstellen [6].

ANDERE PROBLEME 

Gemäß einer Meta-Analyse (2021) von 9 Studien berichtete nur eine klinische Studie über unerwünschte Wirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung mit E. longifolia, darunter gastrointestinale Symptome und Juckreiz, während in einer anderen Studie sowohl in der behandelten als auch in der Placebo-Gruppe unerwünschte Ereignisse auftraten [7].

Die EU-Verordnung Sicherheit von Eurycoma longifolia (Tongkat Ali)-Wurzelextrakt als neuartiges Lebensmittel gemäß der Verordnung (EU) 2015/2283 besagt, dass in der EU die Sicherheit von Tongkat Ali unter keiner Verwendungsbedingung nachgewiesen wurde. In hohen Dosen hat es das Potenzial, DNA-Schäden zu induzieren, was insbesondere lokal für Gewebe, die erste Kontaktstellen darstellen, bedenklich ist [8]. 

Wichtig zu wissen

Obwohl die Nebenwirkungen von Tongkat Ali extrem selten sind, ist es dennoch wichtig, sich über mögliche Risikofaktoren bewusst zu sein. Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie die Einnahme von Tongkat Ali beenden und einen Arzt aufsuchen.

Sie sollten immer Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie ein neues Nahrungsergänzungsmittel (einschließlich Tongkat Ali) einnehmen - insbesondere, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, an einer chronischen Krankheit leiden oder schwanger sind oder stillen. Ein Arzt kann Ihnen helfen zu verstehen, wie Tongkat Ali auf Sie wirken kann und ob es für Ihre speziellen gesundheitlichen Bedürfnisse sicher ist.

Medizinischer Haftungsausschluss

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Referenzen

1. Catherine Ulbricht, Julie Conquer, Kelly Flanagan, Richard Isaac, Erica Rusie, Regina C Windsor. Eine evidenzbasierte systematische Überprüfung von Tongkat Ali (Eurycoma longifolia) durch die Natural Standard Research Collaboration. Überprüfung: J Diet Suppl. 2013 Mar;10(1):54-83. doi: 10.3109/19390211.2012.761467. PMID: 23419023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23419023/

2. Shaheed Ur Rehman, Kevin Choe, Hye Hyun Yoo. Review on a Traditional Herbal Medicine, Eurycoma longifolia Jack (Tongkat Ali): Seine traditionelle Verwendung, Chemie, evidenzbasierte Pharmakologie und Toxikologie. Review Molecules. 2016 Mar 10;21(3):331. doi: 10.3390/molecules21030331. PMID: 26978330 PMCID: PMC6274257. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26978330/

3. Shawn M Talbott, Julie A Talbott, Annie George, Mike Pugh. Wirkung von Tongkat Ali auf Stresshormone und psychologische Stimmungslage bei mäßig gestressten Probanden. J Int Soc Sports Nutr. 2013 May 26;10(1):28. doi: 10.1186/1550-2783-10-28. PMID: 23705671 PMCID: PMC3669033. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23705671/

4. Bin-Seng Low, Sy-Bing Choi, Habibah Abdul Wahab, Prashanta Kumar Das, Kit-Lam Chan. Eurycomanon, das wichtigste Quassinoid im Wurzelextrakt von Eurycoma longifolia, steigert die Spermatogenese durch Hemmung der Aktivität von Phosphodiesterase und Aromatase in der Steroidogenese. J Ethnopharmacol. 2013 Aug 26;149(1):201-7. doi: 10.1016/j.jep.2013.06.023. Epub 2013 Jun 27. PMID: 23810842. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23810842/

5. Kaye K Brownlee, Alex W Moore, Anthony C Hackney. Beziehung zwischen zirkulierendem Cortisol und Testosteron: Einfluss von körperlicher Betätigung. J Sports Sci Med. 2005 Mar 1;4(1):76-83. PMID: 24431964. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24431964/

6. Bashir Mohammed Abubakar, Faezah Mohd Salleh, Mohd Shahir Shamsir Omar, Alina Wagiran. Bewertung der Produktverfälschung von Eurycoma longifolia (Tongkat Ali) pflanzlichem Arzneimittel mittels DNA-Barcoding und HPLC-Analyse. Pharm Biol. 2018 Dec;56(1):368-377. doi: 10.1080/13880209.2018.1479869. PMID: 30058427 PMCID: PMC6130542. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30058427/

7. Kristian Leisegang, Renata Finelli, Suresh C Sikka, Manesh Kumar Panner Selvam. Eurycoma longifolia (Jack) verbessert das Serum-Gesamttestosteron bei Männern: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse klinischer Studien. Rezension: Medicina (Kaunas). 2022 Aug 4;58(8):1047. doi: 10.3390/medicina58081047. PMID: 36013514 PMCID: PMC9415500. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36013514/

8. Europäische Kommission. Sicherheit von Eurycoma longifolia (Tongkat Ali)-Wurzelextrakt als neuartiges Lebensmittel gemäß der Verordnung (EU) 2015/2283.Question number: EFSA-Q-2018-00106. Erstveröffentlichung: 22. Dezember 2021 doi:https://doi.org/10.2903/j.efsa.2021.6937. https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/6937

Textautor:

RawPowders